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上了醫(yī)保后，如果是在職職工，住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而1個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額是7萬(wàn)元。
住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷(xiāo)85%；3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷(xiāo)90%；超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷(xiāo)，職工只要支付5%。
廈門(mén)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)指南
報(bào)銷(xiāo)范圍
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍有以下幾個(gè)方面：
一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償
二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
三、一次性生育補(bǔ)貼
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?/p>
五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
廈門(mén)市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
1、正常分娩（含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn)）的，享受三個(gè)月生育津貼，生育生活補(bǔ)助1500元;
2、難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）的，享受三個(gè)半月生育津貼，生育生活補(bǔ)助2000元;
3、多胞胎生育的，每多生1個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼，生育生活補(bǔ)助2000元。
4、懷孕4個(gè)月以上（含4個(gè)月）、7個(gè)月以下流產(chǎn)（引產(chǎn)）的，享受一個(gè)半月生育津貼，生育生活補(bǔ)助600元;懷孕不足4個(gè)月流產(chǎn)或患子宮外孕 的，享受半個(gè)月生育津貼。
計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼：
1、 放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)貼150元;
2、絕育手術(shù)補(bǔ)貼1500元;
3、復(fù)通手術(shù)補(bǔ)貼2000元
報(bào)銷(xiāo)條件
1、用人單位按本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)（引產(chǎn)）、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的;
3、符合計(jì)劃生育規(guī)定。
報(bào)銷(xiāo)材料
1.申領(lǐng)分娩或剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)待遇所需材料：
?。?）生育職工社會(huì)保障卡及廈門(mén)支持身份驗(yàn)證的廈門(mén)銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡（目前僅下列銀行向我中心開(kāi)放身份證驗(yàn)證：工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國(guó)信合銀行、廈門(mén)商業(yè)銀行）;
（2）戶(hù)籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以上人口和計(jì)劃生育管理部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明（即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證）原件和復(fù)印件;
?。?）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明（出生證）的原件和復(fù)印件;
（4）醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）原件和復(fù)印件，及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)（出院記錄）原件和復(fù)印件;
?。?）《廈門(mén)市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》（一式一份）;
?。?）非本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明原件（本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶(hù)籍所在地的區(qū)社保中心辦理）;
?。?）代理人的身份證原件、復(fù)印件，如生育職工本人辦理不需提供。
2.申領(lǐng)流產(chǎn)（引產(chǎn)）、宮外孕或計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇所需材料：
?。?）生育職工社會(huì)保障卡及支持身份驗(yàn)證的廈門(mén)銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡（目前僅下列銀行向我中心開(kāi)放身份證驗(yàn)證：工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國(guó)信合銀行、廈門(mén)商業(yè)銀行）;
?。?）醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)（發(fā)票）原件和復(fù)印件，及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件，病歷或出院小結(jié)（出院記錄）原件和復(fù)印件;
?。?）自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的，須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書(shū);
?。?）在外地施行的，須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;
?。?）實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)（引產(chǎn)）或計(jì)劃生育手術(shù)的，須提供街道（居委會(huì)、村委會(huì)）實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信（證明）及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料。
（6）《廈門(mén)市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》（一式一份）;
?。?）代理人的身份證原件、復(fù)印件，如生育職工本人辦理不需提供。
報(bào)銷(xiāo)流程
1、符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料，辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定，辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份，辦事人員簽名確認(rèn)后，與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
廈門(mén)生育保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)流程：
1、進(jìn)入i廈門(mén)政務(wù)平臺(tái)，搜索“生育險(xiǎn)在線申領(lǐng)” 。
2、登錄個(gè)人帳號(hào)。
3、系統(tǒng)會(huì)對(duì)你的基本條件和社保情況進(jìn)行判斷。
3、如果符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可以進(jìn)行在線申報(bào)并綁定銀行卡。
4、審核通過(guò)后會(huì)將生育保險(xiǎn)金匯至所綁定的銀行賬戶(hù)上，還可以在線查詢(xún)辦理結(jié)果。
拓展
生育險(xiǎn)在線申領(lǐng)應(yīng)用介紹
為您提供生育險(xiǎn)在線申領(lǐng)服務(wù)，系統(tǒng)會(huì)對(duì)您的基本條件和社保情況進(jìn)行判斷，如果符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)您可以進(jìn)行在線申報(bào)并綁定銀行卡，審核通過(guò)后會(huì)將生育保險(xiǎn)金匯至您所綁定的銀行賬戶(hù)上，您還可以在線查詢(xún)辦理結(jié)果。
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如果《廈門(mén)生育保險(xiǎn)住院部分報(bào)銷(xiāo)多少？廈門(mén)生育保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)流程》找不到你想要的內(nèi)容，可以嘗試：
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