廈門生育保險(xiǎn)怎么報(bào)?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷要在職嗎

廈門生育保險(xiǎn)怎么報(bào)?廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷要在職嗎

  廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有以下幾點(diǎn):

  一、辦理?xiàng)l件相關(guān)規(guī)定:

  1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),生育時(shí)累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上,生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的月份、不計(jì)入申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇累計(jì)繳費(fèi)的月份內(nèi);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有生育保險(xiǎn)繳費(fèi);

  2、在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

生育津貼.jpg

  3、符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;

  4、待遇申領(lǐng)時(shí)效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng);申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從生產(chǎn)或手術(shù)之日起計(jì)算,時(shí)效為6個(gè)月。

  廈門生育保險(xiǎn)報(bào)銷需單位職工齊材料到醫(yī)保機(jī)構(gòu)辦理。

  1.申領(lǐng)分娩或剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)待遇所需材料:

  (1)生育職工社會(huì)保障卡及廈門支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

  (2)戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)以上人口和計(jì)劃生育管理部門簽發(fā)的計(jì)劃內(nèi)生育證明(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;

  (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;

  (4)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;

  (5)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  (6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);

  (7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  2.申領(lǐng)流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇所需材料:

  (1)生育職工社會(huì)保障卡及支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡(目前僅下列銀行向我中心開放身份證驗(yàn)證:工商、農(nóng)業(yè)、中行、建設(shè)、興業(yè)、郵儲(chǔ)、光大、交通、中國信合銀行、廈門商業(yè)銀行);

  (2)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;

  (3)自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;

  (4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;

  (5)實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計(jì)劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會(huì)、村委會(huì))實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料。

  (6)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);

  (7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。

  注:市屬及湖里區(qū)屬單位職工到湖里區(qū)云頂北路842號(hào)市行政服務(wù)中心二樓D廳醫(yī)保中心綜合窗口,其他區(qū)屬單位職工到所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  報(bào)銷流程

  1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

  2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。

  3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

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