廈門便民網(wǎng)天氣一冷,咳嗽就和孩子們較上了勁。有的孩子動不動就生病,一病就咳嗽,孩子為什么這么嬌氣?北京新世紀婦兒醫(yī)院兒科主任陳英指出,有些孩子一到冬天就沒完沒了地咳,與家長錯誤的做法有直接的關(guān)系,其實如果觀念正確、應(yīng)對得當(dāng),很多咳嗽是可以避免的。
誤區(qū)①
天冷舍不得讓孩子戶外運動
天氣一天天變冷,在很多成年人的觀念里,適應(yīng)季節(jié)變換的方法就是躲避。天一冷,就少出門甚至不出門了,總怕孩子凍著。出門進車,下車進屋,沒有戶外的活動,養(yǎng)孩子基本等同于在溫室養(yǎng)花,溫室的花有點風(fēng)吹草動會好嗎?
孩子也不可能每天在家待著,但長時間在家待著,一出門就非常容易生病,生病后只能蜷縮在家,好了也不敢出去。哪一天因為一些事情必須出門,回來又生病。孩子的冬天就在這樣反復(fù)的生病中度過。
對于那些不太適應(yīng)冬季戶外運動的孩子,陳英給出的建議是:趁天氣還不是特別冷的時候,每天帶孩子戶外運動,適應(yīng)逐漸變冷的天氣,通過運動增強體質(zhì),這才是減少秋冬咳嗽最根本的方法。
誤區(qū)②
咳嗽一好就帶孩子“折騰”
現(xiàn)在越來越多家長的觀念發(fā)生了巨大的變化,讓孩子吃飽、穿暖只能算是他們最基本的要求。有的家長認為,孩子生長在這么好的年代,生活不能太平淡,“折騰”才有意思。仿佛不帶著孩子走南闖北地玩,不帶著孩子滿世界地吃喝,就是沒帶孩子見夠世面,就是對不起孩子。但折騰可以,孩子得給力,如果孩子折騰完就病,一折騰就咳嗽,那就得少折騰。尤其是咳嗽剛好,就讓孩子參加劇烈運動,這也是造成咳嗽反復(fù)的原因之一。
誤區(qū)③
癥狀剛一緩解就停藥
家長總是帶著咳喘的孩子到處找專家看,這些咳喘的孩子包括過敏性咳嗽的、喘息性氣管炎的、哮喘的。咳喘的患兒往往表現(xiàn)為易咳、難好,咳得嚴重。這些患兒家長的心路歷程常常是這樣的:孩子咳喘發(fā)作-霧化-咳喘很快緩解-擔(dān)心霧化副作用趕快停掉-剛停藥兩三天又開始咳喘-再就診再霧化。反復(fù)循環(huán),咳喘始終遷延。
對于這種因急于停藥而造成咳嗽久治不愈的患兒,陳英深感痛心。她說,針對一些咳喘患兒進行霧化治療需要2-3個月,有時在咳嗽癥狀完全緩解后還要繼續(xù)霧化治療一段時間。如果咳嗽一緩解就停藥,容易造成咳嗽反復(fù)不愈。
如果您的孩子診斷為過敏性咳嗽或喘息性支氣管炎或哮喘,往往需要比較長時間的霧化吸入治療。有的家長說,都吸一星期了,夠長的了!但是不是夠長、夠量,家長說了不算,咳喘的患兒一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、停藥。
【提醒】
家長帶娃看咳嗽要理清幾個數(shù)據(jù)
陳英介紹,家長提供的病史非常重要,面對久咳不愈的患兒,醫(yī)生最需要家長能夠清晰、準確地陳述病史。所以家長帶孩子就診前要理清思路,以便給醫(yī)生提供幾個重要數(shù)據(jù)。
咳嗽多久了
門診中經(jīng)常遇到反復(fù)咳嗽的孩子,當(dāng)醫(yī)生問咳嗽多久了,有的家長回答:“可不短了。”再追問,就說咳嗽一兩個月了。有的家長習(xí)慣把病程說得比較長,覺得這樣可以引起醫(yī)生重視。
家長在陳述孩子咳嗽多久時,一定要清楚地告訴醫(yī)生:1-2個月的咳嗽是每天都咳嗽,還是咳嗽5-6天,停1-2周又咳嗽4-5天。如果確實是每天都咳嗽持續(xù)1-2個月,醫(yī)生會考慮過敏性咳嗽或其他比較嚴重的或特殊的疾病,而如果是間斷性咳嗽,則是反復(fù)呼吸道感染的概率比較大。
有什么特征
家長需要比較清晰地描述:咳嗽是白天嚴重還是夜間嚴重,運動后是否咳嗽加重,是否每次咳嗽都是2-3個星期才好,而不是1個星期就痊愈。是否服用了抗生素,服用后是否好轉(zhuǎn)。這些病史對疾病的診斷非常有價值。
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