廈門(mén)未成年人醫(yī)保參保指南 廈門(mén)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

廈門(mén)未成年人醫(yī)保參保指南 廈門(mén)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

  廈門(mén)未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南

  一、申請(qǐng)條件

  適用于符合申辦條件的未成年人參保未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)。

  1.具有本市戶(hù)籍的未成年人;

  2.在本市隨父或母居住,其父或母在本市用人單位就業(yè)并簽訂勞動(dòng)合同、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、并辦理《居住證》的非本市戶(hù)籍未成年人;

  3.隨父母在廈居住生活的港、澳、臺(tái)未成年人;

  4.經(jīng)政府部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的幼兒園、小學(xué)、初中、高中、中專(zhuān)、特殊學(xué)校、技校、職校等學(xué)校中在冊(cè)學(xué)生(包括本市戶(hù)籍和非本市戶(hù)籍)。

社保.png

  二、辦理材料

  1、《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表》(非在校生向居(村)委會(huì)申請(qǐng)參保)

  2、《在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》(在校生直接向?qū)W校申請(qǐng)參保,具體表單以學(xué)校為準(zhǔn)。學(xué)校通過(guò)廈門(mén)稅務(wù)網(wǎng)站(或填寫(xiě)《在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》(一式兩份)到稅務(wù)辦稅服務(wù)廳)統(tǒng)一向稅務(wù)機(jī)關(guān)辦理參保登記手續(xù)。)

  3、本人身份證或戶(hù)口簿或護(hù)照、《港澳居民居住證》、《臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證》或《臺(tái)灣居民居住證》

  4、代辦人身份證

  5、父母一方的《居住證》(在居(村)委會(huì)參保的非本市戶(hù)籍未成年人)

  6、《殘疾證》或《廈門(mén)市最低生活保障金領(lǐng)取證》(享受免繳優(yōu)惠的殘疾人員、低保對(duì)象)

  三、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦理時(shí)限

  不收費(fèi);即時(shí)辦結(jié)

  四、辦理機(jī)構(gòu)

  在校生所在的學(xué)校或非在校生戶(hù)籍(非本市戶(hù)籍未成年人父或母居住證、港澳臺(tái)人員暫住地)所在地的居(村)委

  五、辦理流程

  六、注意事項(xiàng)

  1.繳費(fèi)人對(duì)報(bào)送資料的真實(shí)性和合法性承擔(dān)責(zé)任。

  2.填寫(xiě)表格或文書(shū)中帶有“簽章”字樣的,需加蓋公章。

  3.繳費(fèi)人提供的各項(xiàng)資料為復(fù)印件的,均須注明“與原件一致”并簽章。

  4.辦卡需提交一張背景為白色、著深色有領(lǐng)衣服的一寸近期免冠彩照(本市戶(hù)籍已領(lǐng)取二代身份證的,原則上無(wú)需提供)

  5.參保和繳費(fèi)時(shí)間

  年度集中參保登記時(shí)間: 每年3月至5月。

  日常參保登記時(shí)間:每月4日至月底。

  年度集中繳費(fèi)時(shí)間: 每年6月。

  日常繳費(fèi)時(shí)間:參保次月4日至25日。

  6.參保成功后,采用“個(gè)人自繳”繳費(fèi)方式的參保人員,通過(guò)居(村)委會(huì)獲取“繳費(fèi)用戶(hù)號(hào)”,在參保當(dāng)月底前到銀行柜臺(tái)或通過(guò)微信公眾號(hào)“廈門(mén)稅務(wù)”辦理一卡通委托代扣手續(xù)。參保人的繳費(fèi)用戶(hù)號(hào)除通過(guò)居(村)委會(huì)獲取外,個(gè)人也可自行登錄廈門(mén)稅務(wù)網(wǎng)站或微信公眾號(hào)“廈門(mén)稅務(wù)”查詢(xún)。采用居(村)委會(huì)代繳的參保人員,無(wú)需辦理委托代扣。

  7.采用“個(gè)人自繳”繳費(fèi)方式的,有以下3種繳費(fèi)方式:

 ?。?)從個(gè)人委托的銀行賬號(hào)自動(dòng)扣款:稅務(wù)部門(mén)于每年6月4日至25日集中繳費(fèi)期內(nèi)從個(gè)人委托扣款賬戶(hù)扣繳下個(gè)社保年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);對(duì)補(bǔ)參保人員,稅務(wù)部門(mén)于其參保次月4日至25日從個(gè)人委托扣款賬戶(hù)扣繳當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  (2)健康賬戶(hù)代繳:已建立了廈門(mén)“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”的城鄉(xiāng)居民參保人員,在稅務(wù)部門(mén)發(fā)出扣款前通過(guò)微信公眾號(hào)“廈門(mén)醫(yī)療保障”進(jìn)行了健康賬戶(hù)代繳登記的,醫(yī)保部門(mén)將直接從其“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”的家庭成員健康賬戶(hù)扣款。稅務(wù)部門(mén)收到醫(yī)保部門(mén)反饋健康賬戶(hù)扣繳信息后,將不再?gòu)钠湮秀y行卡進(jìn)行扣款。若其健康賬戶(hù)未能成功扣款的,稅務(wù)部門(mén)將從城鄉(xiāng)參保人員的一卡通委托銀行卡扣款。

  有關(guān)健康賬戶(hù)代繳具體操作事宜請(qǐng)撥打社保咨詢(xún)電話(huà):12333。

 ?。?)銀聯(lián)在線(xiàn)繳費(fèi)

  未辦理一卡通委托或因余額不足等原因未扣款成功的參保人員,可自行登錄廈門(mén)稅務(wù)網(wǎng)站或微信公眾號(hào)“廈門(mén)稅務(wù)”,使用“查詢(xún)繳費(fèi)”或“社保繳費(fèi)及查詢(xún)”等功能繳納費(fèi)款。。

  8.采用居(村)委會(huì)代繳方式的:居(村)委會(huì)應(yīng)于每年6月4日至25日向稅務(wù)部門(mén)申報(bào)繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)于補(bǔ)參保人于補(bǔ)參保的次月4日至25日辦理申報(bào)繳費(fèi)。

  9.學(xué)校采用“學(xué)校代繳”方式的:由學(xué)校向?qū)W生代收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并于每年6月4日至25日集中繳費(fèi)期內(nèi)通過(guò)廈門(mén)稅務(wù)網(wǎng)站辦理繳費(fèi)手續(xù)。學(xué)校應(yīng)為錯(cuò)過(guò)集中參保期的學(xué)生在參保的次月通過(guò)廈門(mén)稅務(wù)網(wǎng)站辦理繳費(fèi)手續(xù)。

  10.采用居(村)委會(huì)代繳方式的:居(村)委會(huì)應(yīng)于每年6月4日至25日向稅務(wù)部門(mén)申報(bào)繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)于補(bǔ)參保人于補(bǔ)參保的次月4日至25日辦理申報(bào)繳費(fèi)。

  11.年滿(mǎn)18周歲參保人的未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)停保:在居(村)委會(huì)辦理參保登記且年滿(mǎn)18周歲的參保人,稅務(wù)部門(mén)將停止其下個(gè)社保年度的未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)的參保資格。此類(lèi)人員要以其他身份參保的,應(yīng)攜帶對(duì)應(yīng)資料重新申請(qǐng)辦理參保手續(xù)。

  12.學(xué)校在每年的5月底前應(yīng)將已離校生(不含尚未離校的應(yīng)屆畢業(yè)生)通過(guò)網(wǎng)站辦理停保手續(xù)。

  13.到辦稅服務(wù)廳辦理的,《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表》需經(jīng)所在學(xué)?;蛩谏鐓^(qū)居(村)委會(huì)蓋章確認(rèn)。

  【表單及填寫(xiě)范本】下載

  《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表》

  《城鄉(xiāng)居民及未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》

  《在校學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》

  廈門(mén)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(2020年7月—2021年6月):

  個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年360元,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年710元。

  其中:本市戶(hù)籍特困、低保、持有第二代殘疾人證等救助對(duì)象,個(gè)人免繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  參保條件:

  1、未參加本市或異地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、異地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年滿(mǎn)16周歲以上本市戶(hù)籍居民。

  2、未參加本市或異地職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、異地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港、澳、臺(tái)非從業(yè)人員。

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額:

  門(mén)診和住院合計(jì)10萬(wàn)元

  大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高賠付限額:

  門(mén)診和住院合計(jì)40萬(wàn)元

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