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廈門男職工生育險報銷額度
1、男職工本人可享受的生育津貼
生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)，時間標準如下：
實施計劃生育手術：輸精管結扎的15天；輸精管復通術的15天。
例如：
假設男職工的單位上年度平均工資為4000，那么計算方式如下：
輸精管結扎手術可領?。?000÷30×15=2000元
輸精管復通術可領?。?000÷30×15=2000元
2、男職工未就業(yè)配偶
特別注意：男職工未就業(yè)配偶，按規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險標準報銷生育的醫(yī)療費，不享受生育津貼。
廈門男職工生育津貼領取流程
【申請條件】
1、在按規(guī)定設置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機構或計生技術服務機構分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術;
2、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定;
【申請材料】
男職工未就業(yè)配偶生育日期在2016年7月1日之后的，職工應當自未就業(yè)配偶生育之日起12個月內(nèi)申請。
1、《生育服務登記表》
?窗口受理的需核驗一、二孩登記表或生育服務證原件，收取復印件（根據(jù)衛(wèi)計委規(guī)定，屬于免于辦理計生證的，可按規(guī)定提供登記報備材料）;
?港臺澳及外籍人士無法提供一、二孩登記表的，需提供結婚證（窗口受理的需核驗原件，收取復印件。
2、《出院小結》或《診斷證明》
?住院的，提供出院記錄。出院記錄原件需加蓋醫(yī)院章，出入院診斷孕產(chǎn)次信息缺失的，需提供入院記錄;診療經(jīng)過與出院診斷不符的，需提供分娩或?qū)嵤┯媱澤中g記錄;
?門診實施計劃生育手術的，無出院小結，需提供門診病歷，病歷應寫有首診記錄、手術記錄;
?若為自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)及3-7個月引產(chǎn)的，還需提供hcg檢驗報告單和B超報告單復印件;其中自然流產(chǎn)未行刮宮術的，還需提供加蓋診斷醫(yī)院章的診斷證明書原件;
?若為免費實施計劃生育手術的，病歷資料為：提供實施手術醫(yī)療機構的手術證明，并于窗口填寫個人承諾書1份;
?申請人在廈門就醫(yī)刷卡結算分娩或?qū)嵤┯媱澤中g費用的、在廈門市醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請生育醫(yī)療費用報銷的，申請生育津貼申領時無需提供醫(yī)院收費票據(jù);不符合上述兩種情形的，申請人申領生育津貼時還需提供蓋有醫(yī)院公章的醫(yī)院收費票據(jù)原件核驗，窗口收取復印件;
?上述申請材料需當場核驗原件，收取復印件。非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機構公章，境外出生證需中國大使館認證或公證部門翻譯并出具的國外出生證明公證書;
?若為男職工未就業(yè)配偶申請生育醫(yī)療費報銷，需攜帶發(fā)票、清單及出院小結，并于醫(yī)保窗口填寫個人承諾方可申請辦理。
3、申請人本人的銀行賬號信息（盡量避免使用規(guī)模相對較小的銀行所發(fā)的銀聯(lián)卡，已經(jīng)確認無法使用的有中信、民生、浦發(fā)、匯豐、渣打、華夏、平安等銀行。另因銀行二類卡轉賬金額限制為1萬元，請盡量使用一類卡。）
4、結婚證原件及復印件
5、配偶身份證原件及復印件
6、《廈門市男職工配偶未就業(yè)及參保情況證明》
【申請流程】
1、對申請材料符合要求的，出具《收件通知單》，給予辦理;
2、對依法不符合條件的，告知申請人具體原因;
3、對申請材料不齊全或者不符合法定形式的，及時告知申請人所需的材料對應作補件處理的，應向服務對象說明并出具《補辦件通知單》;
4、發(fā)放待遇。
【報銷比例】
1、男職工本人可享受的生育津貼
生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)，時間標準如下：
實施計劃生育手術：輸精管結扎的15天;輸精管復通術的15天。
2、男職工未就業(yè)配偶
特別注意：男職工未就業(yè)配偶，按規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險標準報銷生育的醫(yī)療費，不享受生育津貼。
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