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廈門男職工生育險(xiǎn)報(bào)銷額度
1、男職工本人可享受的生育津貼
生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下：
實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)：輸精管結(jié)扎的15天；輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
例如：
假設(shè)男職工的單位上年度平均工資為4000，那么計(jì)算方式如下：
輸精管結(jié)扎手術(shù)可領(lǐng)取：4000÷30×15=2000元
輸精管復(fù)通術(shù)可領(lǐng)?。?000÷30×15=2000元
2、男職工未就業(yè)配偶
特別注意：男職工未就業(yè)配偶，按規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷生育的醫(yī)療費(fèi)，不享受生育津貼。
廈門男職工生育津貼領(lǐng)取流程
【申請(qǐng)條件】
1、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
2、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;
【申請(qǐng)材料】
男職工未就業(yè)配偶生育日期在2016年7月1日之后的，職工應(yīng)當(dāng)自未就業(yè)配偶生育之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。
1、《生育服務(wù)登記表》
?窗口受理的需核驗(yàn)一、二孩登記表或生育服務(wù)證原件，收取復(fù)印件（根據(jù)衛(wèi)計(jì)委規(guī)定，屬于免于辦理計(jì)生證的，可按規(guī)定提供登記報(bào)備材料）;
?港臺(tái)澳及外籍人士無法提供一、二孩登記表的，需提供結(jié)婚證（窗口受理的需核驗(yàn)原件，收取復(fù)印件。
2、《出院小結(jié)》或《診斷證明》
?住院的，提供出院記錄。出院記錄原件需加蓋醫(yī)院章，出入院診斷孕產(chǎn)次信息缺失的，需提供入院記錄;診療經(jīng)過與出院診斷不符的，需提供分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)記錄;
?門診實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，無出院小結(jié)，需提供門診病歷，病歷應(yīng)寫有首診記錄、手術(shù)記錄;
?若為自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)及3-7個(gè)月引產(chǎn)的，還需提供hcg檢驗(yàn)報(bào)告單和B超報(bào)告單復(fù)印件;其中自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的，還需提供加蓋診斷醫(yī)院章的診斷證明書原件;
?若為免費(fèi)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，病歷資料為：提供實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明，并于窗口填寫個(gè)人承諾書1份;
?申請(qǐng)人在廈門就醫(yī)刷卡結(jié)算分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用的、在廈門市醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的，申請(qǐng)生育津貼申領(lǐng)時(shí)無需提供醫(yī)院收費(fèi)票據(jù);不符合上述兩種情形的，申請(qǐng)人申領(lǐng)生育津貼時(shí)還需提供蓋有醫(yī)院公章的醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)原件核驗(yàn)，窗口收取復(fù)印件;
?上述申請(qǐng)材料需當(dāng)場(chǎng)核驗(yàn)原件，收取復(fù)印件。非中文的材料需翻譯并加蓋翻譯機(jī)構(gòu)公章，境外出生證需中國(guó)大使館認(rèn)證或公證部門翻譯并出具的國(guó)外出生證明公證書;
?若為男職工未就業(yè)配偶申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，需攜帶發(fā)票、清單及出院小結(jié)，并于醫(yī)保窗口填寫個(gè)人承諾方可申請(qǐng)辦理。
3、申請(qǐng)人本人的銀行賬號(hào)信息（盡量避免使用規(guī)模相對(duì)較小的銀行所發(fā)的銀聯(lián)卡，已經(jīng)確認(rèn)無法使用的有中信、民生、浦發(fā)、匯豐、渣打、華夏、平安等銀行。另因銀行二類卡轉(zhuǎn)賬金額限制為1萬元，請(qǐng)盡量使用一類卡。）
4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
5、配偶身份證原件及復(fù)印件
6、《廈門市男職工配偶未就業(yè)及參保情況證明》
【申請(qǐng)流程】
1、對(duì)申請(qǐng)材料符合要求的，出具《收件通知單》，給予辦理;
2、對(duì)依法不符合條件的，告知申請(qǐng)人具體原因;
3、對(duì)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的，及時(shí)告知申請(qǐng)人所需的材料對(duì)應(yīng)作補(bǔ)件處理的，應(yīng)向服務(wù)對(duì)象說明并出具《補(bǔ)辦件通知單》;
4、發(fā)放待遇。
【報(bào)銷比例】
1、男職工本人可享受的生育津貼
生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下：
實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)：輸精管結(jié)扎的15天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
2、男職工未就業(yè)配偶
特別注意：男職工未就業(yè)配偶，按規(guī)定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷生育的醫(yī)療費(fèi)，不享受生育津貼。
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