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2020廈門醫(yī)保年度醫(yī)保報銷比例待遇表
2020醫(yī)保年度
2020.7.1—2021.6.30
● 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用報銷比例簡明表●
● 大學(xué)生、未成年人醫(yī)保費用報銷比例簡明表●
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用報銷比例簡明表●
外來從業(yè)人員醫(yī)療保險劃撥與待遇簡明表●
醫(yī)療救助對象及救助標(biāo)準(zhǔn)簡明表●
廈門醫(yī)保報銷范圍：
參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍：
（一）住院治療的醫(yī)療費用;
?。ǘ┘痹\留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
（三）符合門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
?。ㄋ模┓弦?guī)定的其他費用。
廈門醫(yī)保報銷材料
1、收據(jù)原件;
2、住院費用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險手冊》;
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。
廈門醫(yī)療保險報銷流程
1、帶齊申請報銷所需資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理
2、經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
3、申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。
廈門醫(yī)?？▓箐N比例：
門診醫(yī)療費起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元的部分，在三級、二級、一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5%，即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費用仍執(zhí)行原規(guī)定的報銷比例
廈門醫(yī)療保險報銷地點
市醫(yī)保中心思明管理部：思明區(qū)前埔東路20號西側(cè)思明區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心湖里管理部：湖里區(qū)安嶺二路106號創(chuàng)業(yè)大廈一樓
市醫(yī)保中心集美管理部：集美區(qū)誠毅大街1號之一集美區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心海滄管理部：海滄區(qū)濱湖北路9號海滄區(qū)行政服務(wù)中心一樓
市醫(yī)保中心同安管理部：同安區(qū)環(huán)城西路97-99號人力資源市場大廈
市醫(yī)保中心翔安管理部：翔安區(qū)新店路2009號人力資源大廈二樓
或者到各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
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